Коронавирус при беременности - каково лечение?

Коронавирус при беременности - каково лечение?

Пандемия — непростое время для всех нас, но беременные женщины могут быть более тревожными — ведь они переживают не только за себя и свою семью, но и за своего будущего малыша. Мы объясняем, что вы должны знать о коронавирусе SARS-CoV-2, чтобы дышать спокойно!


Влияет ли коронавирус на будущего ребенка?

Сообщения с начала пандемии были оптимистичными — считалось, что инфекция не передалась ребенку через плаценту или во время родов. Теперь мы знаем, что, к сожалению, такой процесс возможен, но положительный момент в том, что он случается редко. При этом у подавляющего большинства новорожденных с диагнозом COVID-19 инфекция протекает бессимптомно или в легкой форме. Недоношенные дети и новорожденные с сопутствующими заболеваниями относятся к группе повышенного риска тяжелого течения заболевания и летального исхода.

Проведенные наблюдения показывают, что у беременных, больных COVID-19, в три раза выше риск преждевременных родов или прерывания беременности путем кесарева сечения. Подавляющее большинство новорожденных от матерей, инфицированных SARS-CoV-2, рождаются в хорошем состоянии.

Последующие месяцы наблюдений позволяют предположить, что заражение SARS-CoV-2 во время беременности не увеличивает риск спонтанных преждевременных родов. Кроме того, ограниченные данные указывают на то, что заболеваемость COVID-19 во время беременности не увеличивает частоту самопроизвольных абортов или мертворождений. В то же время при заражении матери COVID-19 во время родов подавляющее большинство новорожденных рождается в хорошем состоянии.

Очень важной новостью для будущих родителей является то, что с начала сбора данных о течении COVID-19 при беременности не наблюдается существенного роста частоты врожденных пороков развития.

 

 

Симптомы коронавируса при беременности

Пандемия COVID-19 продолжается уже более года, за это время было сделано множество наблюдений за вирусной инфекцией SARS-CoV-2 и течением заболевания у различных групп пациентов. Одной из групп, за которой пристально следят ученые, являются беременные женщины. При анализе результатов наблюдения стоит помнить, что число беременных, больных COVID-19, продолжает увеличиваться, что может привести к новым выводам.

Наблюдения до сих пор подтвердили предыдущие сообщения о том, что беременные женщины не подвергаются большему риску заражения SARS-CoV-2, чем население в целом. Однако имеющиеся научные данные свидетельствуют о том, что беременные женщины с COVID-19 (симптоматическая инфекция SARS-CoV-2) подвержены риску развития тяжелого заболевания по сравнению с их небеременными сверстницами. В то же время у беременных женщин реже, чем у остального населения, развиваются симптомы инфекции COVID-19, и у большинства из них наблюдаются только легкие или умеренные гриппоподобные симптомы.

Наиболее распространенными симптомами, которые они испытывают, являются лихорадка и кашель. Одышка, мышечная боль, потеря вкуса и обоняния и диарея встречаются реже. Более тяжелые симптомы, такие как пневмония и тяжелая гипоксия, появляются редко и чаще встречаются на более поздних сроках беременности (после 20 недель гестации).

Также было замечено, что у беременных с COVID-19 лихорадка или мышечные боли появлялись реже, чем у небеременных женщин того же возраста. Заражение SARS-CoV-2 во время беременности также не увеличивает смертность, однако беременным, больным COVID-19, чаще требуется искусственная вентиляция легких и госпитализация в отделение реанимации.

Факторы риска смерти от COVID-19 во время беременности включают:

  • ожирение,
  • сахарный диабет,
  • возраст > 40 лет.

 

Можно ли вакцинировать беременных от COVID-19?

Согласно «Характеристикам лекарственных средств» все вакцины против COVID-19, разрешенные к использованию в РФ, могут применяться беременными женщинами, если потенциальные преимущества перевешивают потенциальные риски для матери и плода. Эта позиция обусловлена ​​ограниченным количеством данных об использовании этой вакцины у беременных женщин.

Однако, по мнению экспертов, эта вакцина вряд ли представляет опасность для женщины или ребенка, поскольку это не живая вакцина. Кроме того, вакцинация против COVID-19 может быть особенно важна для беременных женщин, поскольку они подвержены риску тяжелого течения COVID-19. Этот риск дополнительно увеличивается за счет сопутствующих заболеваний, таких как ожирение и диабет.

Поэтому зарубежные общества, такие как: ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения), JCVI (Объединенный комитет по вакцинации и иммунизации), RCOG (Королевский колледж акушеров и гинекологов), ACOG (Американский колледж акушеров и Гинекологи) или CDC (Центры по контролю и профилактике заболеваний) в своих рекомендациях заявляют, что вакцинация против COVID-19 должна предлагаться беременным и кормящим пациенткам. Эти организации, однако, согласны с тем, что данных о безопасности вакцинации беременных женщин недостаточно, чтобы постулировать всеобщую вакцинацию беременных женщин.

 

Как защитить себя от заражения коронавирусом во время беременности?

Для беременных достаточно стандартных принципов профилактики:

  • Регулярно мойте руки водой с мылом не менее 20 секунд. Если вы не можете вымыть руки, продезинфицируйте их спиртосодержащим препаратом (с содержанием не менее 60%).
  • Выходя из дома, прикрывайте рот и нос, желательно маской.
  • Старайтесь не касаться лица руками, особенно рта, носа и глаз.
  • #оставайся дома. Можно отправиться на короткую прогулку, но в места, где не будет много людей.
  • Когда вы кашляете или чихаете, прикрывайте рот и нос согнутым локтем или салфеткой. Выбросьте носовой платок в мусорное ведро после использования и немедленно вымойте или продезинфицируйте руки.
  • Избегать контакта с больными людьми, у которых есть симптомы респираторных заболеваний (кашель, чихание).
  • Избегайте скопления людей.
  • Не делитесь едой, напитками и посудой.
  • Сделайте прививку от COVID-19. Перед прививкой проконсультируйтесь со своим лечащим врачом или акушеркой.

 

Перинатальная помощь во время эпидемии коронавируса

Эпидемия SARS-CoV-2 заставила внести изменения в работу центров системы здравоохранения, в том числе родильных домов. В целях безопасности пациентов и их детей больницы закрыты для посетителей. Помните, однако, что вы не будете одиноки в этой ситуации!

В больнице о вас будут заботиться акушерки и врачи, которые в наши дни придают особое значение обеспечению комфорта и благополучия пациентов. У вас также будут другие пациенты, с которыми вы сможете создать свой собственный круг поддержки. Кроме того, вы также можете пользоваться преимуществами технологий и общаться с семьей по телефону или через Интернет практически в любое время.